El médico forense aprobado por buceadores, el Dr. Oliver Firth, responde a sus preguntas médicas; esta vez le aconseja si el adelgazamiento de las córneas (queratocono) puede impedirle bucear y si es seguro bucear con una prótesis de testículo de reemplazo.
Pregunta: Esperaba que pudiera darme algún consejo sobre una operación que me harán próximamente. Debido a un testículo torcido, me someteré a una orquidectomía y me ofrecieron un reemplazo protésico de testículo. Me preocupa saber si un implante de silicona o solución salina es adecuado y seguro para un entorno de buceo de saturación. He leído informes en la red que, aunque no hay cavidades de gas dentro del implante, existe la posibilidad de que el helio presurizado pueda difundirse dentro del implante y causar problemas. Cualquier consejo que pudiera darme en relación con esto sería recibido con mucha gratitud.
Respuesta Bien, primer consejo: nunca confíes en nada de lo que lees en la red. Abraham Lincoln dijo eso. ¿O fue Churchill? En cualquier caso, mucho más útil que el aterrador consejo de mi tía cuando me cuidaba cuando era un adolescente con granos y sin confianza: “Puedes encontrar simpatía en el diccionario, entre mierda y sífilis”.
Volviendo a tus dos verduras, parece que hay relativamente poca información disponible sobre este problema en particular en el buceo. No sé si se debe simplemente a que es poco común o a que los buceadores no están dispuestos a declararlo. Existe una situación similar con los implantes mamarios y, una vez más, puedo encontrar pocos informes sobre la seguridad durante el buceo, pero hay muy pocas pruebas de que cause problemas en la práctica.
Hoy en día, los implantes generalmente están llenos de líquido y son esencialmente incompresibles, por lo que los cambios de presión no deberían afectarlos. Le informaría al cirujano sobre su trabajo y sus preocupaciones, pero como no hay cavidades de aire en la prótesis, no hay riesgo de que implosione o explote. Como usted dice, existe un riesgo teórico de que el helio pueda difundirse dentro del implante, pero con la cantidad de carga de gas de la que estamos hablando, imagino que el riesgo de que surja un problema es mínimo. Dependiendo del motivo por el que necesite una orquidectomía, puede haber otros problemas que afecten la seguridad del buceo, por lo que siempre recomendaría un chequeo con un médico de buceo antes de dar el paso.
Pregunta: Tengo queratocono, un adelgazamiento de la córnea del ojo izquierdo. Esto no me ha impedido bucear hasta ahora, pero como estoy considerando convertirme en profesional, me gustaría saber si el queratocono es realmente una condición prohibida que excluye el buceo. El mío se ha mantenido estable hasta ahora y me han dicho que no requiere cirugía.
Respuesta Un amigo me llamó hace poco en estado de histeria. Estaba dispuesta a someterse a una cirugía láser para su miopía, pero la rechazaron por el mismo motivo: Dado que el láser básicamente corta capas de córnea, si es demasiado delgado para empezar, no puedes seguir adelante. Al parecer solía frotarse los ojos constantemente, lo que con el tiempo ha desgastado las córneas. En casos extremos, la córnea se vuelve tan delgada que se rompe y se forman hinchazones llenas de líquido en la superficie, y se requiere urgentemente un trasplante de córnea para evitar la pérdida del ojo.
En cuanto al buceo, la condición en sí no se ve afectada por los cambios de presión o profundidad.
El riesgo se debe en gran medida a la compresión de las mascarillas. Si la córnea es lo suficientemente delgada y se acumula una presión negativa en el espacio lleno de aire de la máscara, entonces, en teoría, esto podría provocar una rotura a través del punto más débil de la córnea. El método actual para solucionar este problema es utilizar lentes de contacto rígidas pero permeables a los gases. Las lentes permeables al gas evitan el problema de que las burbujas queden atrapadas entre la lente y el ojo, al tiempo que fortalecen la córnea para evitar que se rompa.
La evolución temporal del queratocono es variable: algunos son estables indefinidamente mientras que otros progresan rápidamente o sufren exacerbaciones impredecibles, por lo que si estás pensando en convertirte en profesional, será importante que vigiles de cerca la afección (un juego de palabras que se castiga con castigos sostenidos). y azotes despiadados; pido disculpas).
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