Es el comienzo de la temporada de buceo en el Reino Unido, por lo que la pregunta es particularmente importante. Para los buceadores "en el trabajo", los requisitos de salud y condición física parecen bastante exigentes. ¿Se espera demasiado de ellos? y debería Se aplicarán estándares similares a todos los buceadores.?
MARCO POWELL se lanza al agua para descubrirlo
QUE IMPORTANTE ES aptitud para bucear?
En realidad, el buceo es un deporte muy relajante y, en buenas condiciones, requiere muy poco esfuerzo y, por tanto, muy poca forma física. Sin embargo, hay ocasiones en las que puede requerir mucho esfuerzo: nadar contra corriente, por ejemplo, o especialmente cuando se participa en un rescate. En estos momentos, la aptitud física se vuelve muy importante.
Para cualquier modalidad de buceo un buen nivel de forma física aporta una serie de ventajas, tanto para el buceo como en general.
Los beneficios del buceo incluyen reducciones en la frecuencia respiratoria, el cansancio y la fatiga, y en el riesgo de ataque cardíaco, lesiones, enfermedad por descompresión (EDI) y muerte.
Los beneficios generales incluyen reducciones en el riesgo de enfermedades, lesiones y depresión, así como una mayor calidad de vida. El ejercicio físico ayuda al aprendizaje y puede permitirle ver crecer a sus nietos.
La importancia del fitness y el impacto de los problemas médicos se pueden ver cada año en el Informe de incidentes de buceo del British Sub-Aqua Club (BSAC).
Cada año, una proporción significativa de muertes se atribuye a incidentes médicos “no relacionados con el buceo” (por ejemplo, un ataque cardíaco) mientras se está en el agua.
Del mismo modo, la mayoría de las muertes ocurren en buzos mayores de 50 años. A menos que los buzos se vuelvan menos hábiles o menos cautelosos a medida que envejecen, es razonable suponer que muchos de estos incidentes están relacionados con la salud.
Las actas del taller sobre Muertes en Buceo Recreativo de DAN también concluyeron que uno de los principales factores que contribuyen a las muertes en buceo era la “edad/salud”.
POR SUPUESTO, hay que tener cuidado al interpretar las estadísticas. Si la población general de buceadores está envejeciendo, también esperaríamos que aumentara la edad promedio de las víctimas.
La investigación realizada por BSAC muestra que esto bien puede ser cierto. Observó la edad promedio de las muertes entre 1998 y 2013 y la comparó con la edad promedio de todas las personas incluidas en su base de datos de incidentes (Figura 1 al dorso).
La base de datos registra (cuando se conoce) las edades de todos los involucrados en incidentes de buceo: los sujetos de los incidentes, sus compañeros, los buzos de rescate y cualquier otra persona involucrada.
BSAC recibe aportes de muchas fuentes, pero principalmente de sus miembros, por lo que esto puede usarse como una indicación aproximada de la edad promedio de los miembros.
Los datos muestran claramente que la edad de las víctimas mortales está aumentando, al igual que la edad de fondo.
De hecho, como se muestra en la Figura 2, se puede ver que en 1998 aproximadamente el 9% de los miembros de BSAC tenían 50 años o más, y para 2013 esa cifra había aumentado al 30%.
No tenemos datos sobre rangos de edad en otras organizaciones o para los buceadores del Reino Unido en general, por lo que es imposible saber si la población general de buceadores del Reino Unido está siguiendo el mismo aumento en la edad promedio que la membresía de BSAC, pero es razonable suponer que se está produciendo algún aumento.
Por supuesto, toda esta charla sobre demografía y poblaciones es interesante para los académicos, pero lo único que realmente nos interesa a usted y a mí es conocer nuestros propios riesgos.
Para abordar esto, el RNLI introdujo una campaña destinada a lograr que los buceadores consideren su propio nivel de salud y condición física. El RNLI invirtió en una serie de quioscos de salud que los buceadores podrían utilizar para comprobarlo, con la intención de al menos evaluar nuestra propia salud y estado físico y buscar consejo médico si tenemos algún problema.
Estos quioscos han estado presentes en espectáculos de buceo, sitios de buceo y centros de buceo en todo el Reino Unido. Permiten a los buceadores saber si su peso, presión arterial u otros factores son motivo de preocupación, y si necesitan buscar más asesoramiento.
Los cambios recientes en el Ejecutivo de Salud y Seguridad (HSE) Buceo en el Trabajo Médico (MA1) han generado mucha discusión sobre el fitness. Las nuevas directrices definen los límites aceptables tanto para el IMC como para el VO2Max para instructores y otros buceadores en una situación "en el trabajo".
Esto se aplica tanto a un buceador de saturación del Mar del Norte como a un buceador recreativo en aguas abiertas. instructor or divemaster.
LAS DIRECTRICES DEL IMC
Los buceadores con un índice de masa corporal inferior a 30 están aptos para bucear. Aquellos con un IMC igual o superior a 35 no son aptos para bucear.
Para los buceadores con un IMC entre 30 y 35, el médico de buceo de HSE debe realizar una evaluación basada en el tamaño de la cintura, los resultados del examen, el VO2Max y el tipo de buceo.
Basándose en esta evaluación de riesgos, el médico puede un certificado de aptitud para bucear por 12 meses, un certificado de tiempo limitado por tres meses o un certificado de “no apto para bucear”. Esto ha generado mucha discusión, porque el IMC puede ser una medida rápida y fácil de tomar, pero no siempre es una buena indicación de los niveles de salud y condición física de una persona.
La segunda medida utilizada por el HSE Buceo en el Trabajo Médico es VO2Max, un concepto mucho menos conocido que el IMC. A medida que aumenta el nivel de intensidad del ejercicio de las personas, también aumentará la cantidad de oxígeno que utiliza su cuerpo (VO2). Sin embargo, la cantidad de oxígeno que su cuerpo puede absorber y utilizar alcanza un punto máximo (VO2Max) y esto se considera una buena representación de su nivel general de condición física. Cuanto mayor sea el VO2Max, mayor será el nivel de condición física.
Para probar completamente su VO2Max, necesitaría estar en una bicicleta estática o cinta de correr y conectado a una máquina que mida la cantidad exacta de oxígeno que respira y usa.
Sin embargo, es posible estimar su VO2Max utilizando un prueba de pasos simples, subiendo y bajando de un escalón bajo a un ritmo que aumenta gradualmente mientras se registra su frecuencia cardíaca.
LA GUÍA DE HSE
LOS ESTADOS ORIENTADORES DE HSE que a un buceador con un VO2Max igual o superior a 45 se le puede expedir un certificado de aptitud para el buceo, mientras que a uno con un VO2Max inferior a 40 se le debe certificar como “no apto”.
Fuente: Taller DAN sobre muertes en buceo recreativo 2010.
Para aquellos con un VO2Max entre 40 y 45, los médicos deben realizar una evaluación de riesgos individual, teniendo en cuenta otros hallazgos y el tipo de actividad de buceo.
Con base en esta evaluación, pueden luego un certificado de tres meses por tiempo limitado o un certificado completo de 12 meses restringido a actividades de buceo específicas, como buceo sin saturación o no buceo por debajo de 50 m.
Hay dos cosas a considerar aquí. La primera es que un VO2Max de 45 es un alto nivel de condición física. Es equivalente a correr a 9 mph (6 min/milla), correr en bicicleta, competir en piragüismo, entrenar en un ring de boxeo o jugar un partido competitivo de squash.
La segunda es que, como se muestra en la figura 6, el VO2Max tiende a variar con la edad y el sexo. Por lo tanto, una puntuación de 38 podría considerarse buena para un hombre de más de 50 años, pero simplemente promedio para un hombre de 25 años.
Un VO2Max de 45, requerido para aprobar el examen médico de HSE, se considera una condición física promedio para un hombre de 18 años, pero sería un buen nivel para un hombre de 48 años y excelente para uno de 52 años. .
El mismo nivel de VO2Max sería bueno para una mujer de 18 años y requeriría un excelente nivel de condición física para cualquier mujer de 40 años o más.
Entonces, ¿un VO2Max de 45 es irrealmente alto y penaliza injustamente a los buceadores de mayor edad o a las mujeres?
Para responder a la primera pregunta, preparé un escenario de rescate con Tim Clements del sitio de buceo interior de Vobster. Le pusimos un monitor de frecuencia cardíaca Suunto al rescatista y filmamos todo.
El rescate se inició a 27 m de profundidad y el agua estaba fría y la visibilidad era limitada. Simulamos el rescate de un buzo inconsciente.
La víctima llevaba un conjunto doble y una platina, mientras que el rescatista llevaba un rebreather y una platina. Evidentemente, es probable que una configuración de un solo cilindro implique un esfuerzo ligeramente menor.
Incluso antes del inicio del rescate, antes de que el rescatista encontrara a la víctima, su frecuencia cardíaca era de 140 lpm. Se trata de estrés psicológico combinado con el esfuerzo normal del buceo y el agua fría.
Cuando el rescatista encontró a la víctima y la agarró, su frecuencia cardíaca ya era de 167 lpm.
El socorrista realizó un levantamiento muy bien controlado, pero en ese momento su frecuencia cardíaca todavía estaba en 167 lpm, aumentando gradualmente hasta poco más de 170 lpm.
Vale la pena señalar que tanto el rescatador como la víctima eran instructores y fueron elegidos por su constitución típica.
Elegimos deliberadamente a buceadores típicos en lugar de individuos súper en forma para poder tener una impresión realista del esfuerzo requerido por el promedio. instructor.
Cuando el rescatista se acercó a la superficie, su frecuencia cardíaca era de 175 lpm. Se trataba principalmente de estrés psicológico, pero tenga en cuenta que el rescatista sabía que no se trataba de un rescate real. Es probable que el estrés psicológico sea aún mayor en una situación de rescate real.
EL RESCATADOR ENTONCES llamó la atención y comenzó el remolque hasta la orilla. Una vez que empezó a remolcar, la combinación de estrés psicológico y ahora también fisiológico había elevado su frecuencia cardíaca a 180 lpm.
Vale la pena mirar algunos de los detalles del salvador en este punto. Era un hombre de 45 años con un IMC de 31. Una prueba de pasos de Chester había arrojado un VO2Max estimado de 44. Según las pautas médicas de buceo del HSE, tanto el IMC como el VO2Max lo ubicaban en el área límite, lo que lo convertía en un candidato ideal. para esta prueba. De hecho, se le emitió un examen médico de buceo, pero se le excluyó del buceo de saturación.
A los 45 años, la frecuencia cardíaca máxima recomendada es de 175 lpm. Durante el remolque, el rescatista superó los 180 lpm y, por tanto, su frecuencia cardíaca máxima recomendada, lo que demuestra la cantidad de esfuerzo físico requerido.
Cuando el rescatista llegó a la orilla, su frecuencia cardíaca había estado por encima de 170 lpm durante tres minutos y había estado en 180 lpm durante más de un minuto y medio. Durante la retirada del equipo, el buzo tuvo que lidiar con el esfuerzo físico más el estrés mental que supone quitarse el equipo tanto a él mismo como a la víctima.
A PESAR DE ESTE SER En un evento simulado, estaba bajo estrés y a veces se ponía un poco nervioso. Creo que el estrés de ser filmado reemplazó parte del estrés de un incidente de rescate real.
